¿Cómo tomar su presión arterial en casa?

Cómo tomar su presión arterial

La medición de la presión arterial en el hogar se prescribe para diagnosticar la hipertensión o para controlar la eficacia de la terapia antihipertensiva. Es posible que su médico le pida que lo realice usted mismo con un monitor de presión arterial (automedición).

¿QUÉ ES LA PRESIÓN ARTERIAL?

La presión arterial (PA) es la presión ejercida por la sangre en la pared de las arterias.

Se mide por ambos brazos, con dos tipos de dispositivos electrónicos:

  • Un monitor de presión arterial: puede ser utilizado en su consultorio, por profesionales de la salud (médico o enfermera con mayor frecuencia) o en casa. Si lo usa usted mismo, hablamos de automedición, este gesto requiere el respeto de las instrucciones estrictas.
  • Un dispositivo ambulatorio de medición de la presión arterial (MAPA): toma su presión arterial en casa y durante sus viajes, de forma automática y regular (cada 15 minutos aproximadamente). Si su médico recomienda este tipo de medida, debe llevar el dispositivo con usted durante las 24 horas, incluso por la noche.

¿POR QUÉ SE MIDE LA PRESIÓN ARTERIAL EN CASA?

El médico o el cardiólogo puede pedirle que haga lo siguiente:

  • antes de hacer un diagnóstico de presión arterial alta permanente;
  • para comprobar la eficacia de su tratamiento antihipertensivo.

En este contexto, la automedición de la presión arterial permite obtener varios valores de presión arterial en diferentes momentos del día, durante unos días, mediante la eliminación del efecto «bata blanca», es decir, un aumento temporal de la presión arterial cuando se toma por un médico.

En cuanto a la medición ambulatoria de la presión arterial (MAPA), se utiliza para buscar variaciones en la presión arterial durante el día, durante las actividades habituales.

TOMAR LA PRESIÓN ARTERIAL POR AUTOMEDICIÓN

¿Qué monitor de presión arterial elegir para medir su presión arterial?

Para una medición más confiable de la presión arterial, elija un tensiómetro electrónico de brazo (equipado con una manga adaptado al grosor y la longitud de su brazo). De hecho, los dispositivos a colocar en la muñeca presentan un mayor riesgo de error de posicionamiento.

Algunos monitores de presión arterial miden la frecuencia cardíaca además de la presión arterial. Otros, finalmente, están equipados con una memoria que registra todos los valores registrados.

Para elegir uno de buena calidad, pida consejo a su médico o farmacéutico. También le informarán sobre las instrucciones de uso.

¿Cómo tomar su presión arterial?

La automedición de la presión arterial requiere el cumplimiento de la «regla de 3»:

  • Realizar 3 mediciones espaciadas de uno a dos minutos de diferencia, por la mañana antes del desayuno y antes de tomar sus medicamentos;
  • También realizar 3 mediciones espaciadas de uno a dos minutos de diferencia por la noche antes de irse a la cama;
  • Repita estas mediciones dos veces al día durante 3 días seguidos.

Cada vez, siga estos pasos:

  1. Siéntese cómodamente en una silla, tranquilo, durante 5 minutos.
  2. Coloque el brazo ligeramente doblado sobre una mesa, con el codo a la altura del corazón (a la altura del pecho).
  3. Ponga la manga en su brazo desnudo, respetando la dirección de puesta indicada en el manguito. Encienda el dispositivo: el manguito se infla y luego se desinfla automáticamente. Durante la medición, no debe hablar, moverse o apretar el puño.
  4. La pantalla del tensiómetro muestra dos valores expresados en milímetros de mercurio (mm Hg). Los primeros y más altos dígitos son la presión arterial sistólica (medida cuando el corazón se contrae para expulsar sangre a las arterias). El segundo dígito se refiere a la presión arterial diastólica (registrada cuando el corazón se libera y se llena de sangre).
  5. Anote cuidadosamente estos valores en una hoja o cuaderno, especificando el día, la hora de medición (mañana o tarde), o incluso la hora de tomar su medicamento, si lo hubiera.
  6. Dígale a su médico acerca de las 18 mediciones realizadas durante los 3 días, para que pueda calcular el promedio.

¿Cuáles son las cifras de presión arterial normal?

Se dice que un voltaje es «normal» cuando es menos de 140/90 mm Hg en el consultorio del médico.

Cuando la AT se toma en automedidas o en MAPA, es normal cuando es inferior a 135/85 mm Hg.

La presión arterial no tiene un valor constante en la misma persona.

Durante el día, no es lo mismo:

  • durante la actividad física, en reposo o durante el sueño (donde es menor);
  • en caso de estrés o emociones (la tensión es entonces mayor). Por ejemplo, la PRESIÓN ARTERIAL puede aumentar cuando se toma en el consultorio del médico, debido a la aprensión en presencia del médico. Este es el efecto «bata blanca».

Además, durante las automedidas, hablar aumenta los valores de voltaje de 6 a 7 mm Hg.

Finalmente, a menudo hay una pequeña diferencia en la presión arterial entre los dos brazos. Si le preocupa, mida su tensión en el lado donde es más alta. En caso de desviación significativa, póngase en contacto con su médico rápidamente.

MEDICIÓN AMBULATORIA DE LA PRESIÓN ARTERIAL

El dispositivo MAPA se coloca en el consultorio del cardiólogo. Incluye una caja electrónica, que se usa en el cinturón o la correa para el hombro. Esto se conecta a una manga colocado en el brazo, que se infla automáticamente regularmente (cada cuarto de hora más o menos). Las mediciones de presión arterial correspondientes se registran en el dispositivo, para ser analizadas por el médico especialista.

Durante las 24 horas del examen, recuerde anotar con precisión en una hoja:

  • el tiempo y la naturaleza de sus diversas actividades (trabajo, comidas, deporte, ocio, descanso, sueño);
  • cualquier síntoma experimentado (dificultad para respirar, dolor, etc.);
  • las horas a las que se tomó su tratamiento, si las hubiera.

¿Acúfenos, tinnitus o pitidos en el oído?

Tinnitus: ¿qué hacer y cuándo consultar?

El tinnitus puede disminuir con unas pocas medidas simples. Si se prolongan, se vuelven difíciles de soportar y se acompañan de otros síntomas, es necesaria una consulta médica.

¿QUÉ HACER EN CASO DE TINNITUS?

En el 95% de los casos, el tinnitus es temporal y aislado, es decir, no asociado con otros síntomas. Sin gravedad, ocurren y luego desaparecen sin causar molestias.

Sin embargo, si el tinnitus se vuelve duradero y problemático, aquí hay algunos consejos:

Preste atención al entorno sonoro para limitar el tinnitus

  • Evite el silencio escuchando ruido de fondo de baja intensidad (por ejemplo, música suave, radio). De hecho, facilita el proceso de adaptación;
  • Evite exponerse a sonidos fuertes (motosierra, taladro, martilo, escopeta, motocicleta, conciertos de rock) que podrían agravar el tinnitus. Si lo necesita, use tapones para los oídos o auriculares para protegerse.

Adopte un estilo de vida saludable

  • Limite su consumo de alcohol: este dilata los vasos sanguíneos y aumenta el flujo de sangre en el oído interno, a veces amplificando el tinnitus;
  • Deje de fumar: la nicotina contenida en el tabaco es un irritante que también puede acentuarlos;
  • Trate de no beber té, café ni refrescos con cafeína durante un mes. La eliminación de estos estimulantes de su dieta de hecho puede mejorar su condición;
  • Levante la cabeza para dormir. Esto mejora la circulación sanguínea y puede reducir sus síntomas;
  • Practique una actividad física regular, deportes o aprender una técnica de relajación para eliminar y/o manejar mejor el estrés.

Informe sobre su tinnitus antes de tomar un medicamento nuevo

Durante sus consultas médicas o antes de tomar un medicamento de venta libre, siempre informe a su médico o farmacéutico que tiene tinnitus. Esto les permitirá recomendarle qué productos pueden ser tóxicos para el oído.

Si está muy avergonzado por su tinnitus, no se quede aislado

Si es necesario, no dude en ponerse en contacto con las asociaciones de pacientes. También puede participar en grupos de charlas o talleres terapéuticos;

¿CUÁNDO DEBO CONSULTAR EN CASO DE TINNITUS?

Haga una cita con su médico si se encuentra en una de las siguientes situaciones:

  • Ha seguido los consejos indicados anteriormente, pero su tinnitus persiste, empeora;
  • Su tinnitus se vuelve molesto a diario (por ejemplo, tiene dificultad para concentrarse o dormir);
  • El zumbido apareció después de un trauma en la cabeza;
  • Son pulsátiles;
  • El tinnitus se asocia con otros síntomas:
    • Mareos o trastornos del equilibrio,
    • Pérdida de agudeza auditiva,
    • Hiperacusia (hipersensibilidad molesta a sonidos y ruidos),
    • Náuseas y/o vómitos,
    • Otalgia (dolor de oído),
    • Fiebre y escalofríos.

Calambres: ¿Qué hacer y cuándo consultar?

La mayoría de los calambres desaparecen después de unos minutos. Es posible anticipar su ocurrencia y aliviar el dolor. Si se vuelven recurrentes o están asociados con otros síntomas, se recomienda consultar a un médico.

¿QUÉ HACER EN CASO DE CALAMBRES?

Un calambre causa dolor intenso. Ella puede ser aliviada rápidamente con algunos gestos simples:

  • Detener la actividad implicada en la aparición del calambre;
  • Estirar y masajear el músculo afectado por el calambre. Por ejemplo, si se trata de un calambre en la pantorrilla, levante la pierna y tire de la punta del pie hacia arriba (traiga la punta del pie hacia usted). Una vez hecho este ejercicio, trate de caminar sobre sus talones durante unos minutos;
  • Rehidratar abundantemente el agua potable;
  • Si el dolor muscular persiste después de los calambres, puede tomar uno de los siguientes medicamentos:
    • Paracetamol
    • Antiinflamatorios no esteroideos o «AINE» (ibuprofeno, ketoprofeno) o aspirina. Cada uno de estos medicamentos debe usarse solo: no tome varios AINE al mismo tiempo, o una AINE y aspirina.

¿CÓMO EVITO LOS CALAMBRES?

Estos son algunos consejos para prevenir la recurrencia de calambres.  

En todos los casos de calambres

Se recomienda:

  • Hidratarse adecuadamente bebiendo agua sin esperar a tener sed (especialmente durante el clima caluroso),  
  • Comer saludablemente y favorecer alimentos ricos en magnesio para atletas y mujeres embarazadas (brotes de soja, arroz, pan integral, nueces, plátanos…)

En caso de calambres nocturnos

Antes de acostarse, estire los músculos generalmente afectados por calambres.  

  • Para el músculo de la pantorrilla (llamado tríceps sural), una manera sencilla es pararse frente a una pared, a un metro de distancia, e inclinarse hacia adelante inclinándose hacia la pared, con los talones restantes en el suelo. La postura se mantiene durante 10 segundos para estirar los pantorrillas. La maniobra se repite después de 5 segundos de descanso.
  • Para los músculos de la parte posterior del muslo (llamados isquiotibiales), el camino es colocar la pierna extendida en una silla que te mira, luego flexionar el busto hacia adelante.

En la cama, lo mejor es que el pie no esté en máxima extensión, es decir, la punta del pie extendido. El pie debe estar en un ángulo recto con la pierna. Por lo tanto, el músculo de la pantorrilla no está en el acortamiento máximo, por lo que es menos propenso a los calambres.  Para esto:

  • Si duerme boca abajo, saca los pies de la cama o coloca un cojín debajo de las espinillas (huesos de las piernas).
  • Si duerme en la espalda, coloque la suela del pie en un ángulo recto con la pierna contra un cojín en la parte inferior de la cama.

En caso de calambres durante el ejercicio

Para anticipar la aparición de calambres durante los ejercicios, es recomendable hacer ejercicios regulares de estiramiento, caminar o deportes.  

Si necesita hacer un ejercicio intenso, piense:

  • por prepararse con un entrenamiento adecuado,
  • por calentar bien,
  • por comer adecuadamente para construir suficientes suministros de energía y agua,
  • por compensar la pérdida de agua y sal durante la actividad física,  
  • por terminar su sesión con ejercicios de relajación y estiramiento muscular.

¿DEBERÍA VER A UN MÉDICO CUANDO TIENE CALAMBRES?

Los calambres son en la mayoría de los casos una afección benigna que no requiere consulta médica.

Sin embargo, el consejo médico puede ser necesario en algunos casos:

  • los calambres no están aislados y usted tiene una enfermedad crónica
  • usted está tomando un tratamiento diario que promueve calambres (no detenga el tratamiento usted mismo hasta que haya consultado);
  • los síntomas son atípicos. Algunas enfermedades pueden manifestarse como dolor, contracciones que, al principio, pueden confundirse con calambres. Pronto, se añaden otros síntomas, como el dolor prolongado que se niega a pasar, la ausencia de contractura asociada, el pie frío y blanco, la pierna caliente e hinchada o incluso la fiebre;
  • los calambres a menudo se repiten con el tiempo o se vuelven cada vez más difíciles de descansar;
  • los calambres ocurren en un contexto de intoxicación (metales pesados, veneno animal…)

Entender la enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson es una enfermedad neurológica crónica causada por la degeneración de una población específica de neuronas: las neuronas de dopamina. Afecta principalmente a los ancianos. Su causa se desconoce en la mayoría de los casos.

¿QUÉ ES LA ENFERMEDAD DE PARKINSON?

La enfermedad de Parkinson es una enfermedad crónica degenerativa del sistema nervioso (o enfermedad neurológica). Destruye gradualmente las neuronas de dopamina en un área llamada «sustancia negra» o«locus níger»del cerebro. Otras redes neuronales también se ven afectadas y pueden explicar la resistencia al tratamiento y otros síntomas no relacionados con la deficiencia de dopamina.

Es una enfermedad crónica, que evoluciona a lo largo de varios años o décadas.

La enfermedad de Parkinson es la segunda enfermedad neurodegenerativa más común en España después de la enfermedad de Alzheimer. Afecta al 1% de la población mayor de 65 años. Entre 100.000 y 120.000 personas están afectadas en España.

La enfermedad comienza en promedio entre los 55 y los 65 años. A veces la enfermedad aparece después de 75 años, y en casos raros antes de los 45 años.

 

El sistema nervioso central y periférico

El sistema nervioso se compone de dos partes que funcionan juntas:

  • El sistema nervioso central: es el centro de control del cuerpo.

Este comprende:

– El cerebro, cerebelo y tronco cerebral,

– La médula espinal, que viaja dentro de la columna vertebral.

  • El sistema nervioso periférico, se divide en dos secciones: 

– El sistema somático: interviene en las acciones del organismo bajo control voluntario;

– El sistema neurovegetativo: regula las actividades inconscientes como los latidos del corazón.

 

LA SUSTANCIA NEGRA, LUGAR DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON

La sustancia negra, o«locus niger», se encuentra en el tronco encefálico. Se encuentra debajo del cerebro, frente al cerebelo y por encima de la médula espinal.

Las células nerviosas (o neuronas) en el locus del níger producen dopamina.  Esta molécula es un mensajero (llamado neurotransmisor), que permite a las neuronas comunicarse entre sí. En la enfermedad de Parkinson, la desaparición gradual de estas neuronas es responsable de una caída en la producción de dopamina. Deficiencia de dopamina causa un control deficiente de los movimientos involuntarios y automáticos (gestos adquiridos que se hacen sin pensar). Estos están particularmente involucrados en caminar y postura. En términos más generales, la dopamina participa en cualquier actividad que incluya movimientos: hablar, escribir, dibujar, ejecutar y coordinar un gesto, etc.

La destrucción de las células de dopamina va acompañada de alteraciones en las redes neuronales que secretan otros neurotransmisores, lo que explica la presencia de síntomas no motores y la resistencia al tratamiento farmacológico.

 

El cerebro

 

El cerebro es la parte superior del sistema nervioso. Protegido por la caja craneal, la componen:

  • El tronco encefálico, una parte alargada y vertical, situada en la extensión de la médula espinal, contenida en la columna vertebral. El tronco encefálico incluye la sustancia negra, o Locus niger, cuyas lesiones están asociadas con la enfermedad de Parkinson.
  • El cerebelo, una masa redondeada marcada por rayas paralelas muy cercanas. Se encuentra debajo de la corteza, detrás del tronco encefálico.
  • Ambos hemisferios están cubiertos por tejido orgánico, la corteza cerebral.  Se encuentra por encima del cerebelo y el tronco cerebral. En la parte frontal del cerebro está la glándula pituitaria, una glándula pequeña que secreta numerosas hormonas.

 

¿QUIÉNES SON LAS PERSONAS EN RIESGO DE PADECER LA ENFERMEDAD DE PARKINSON?

Las causas de la enfermedad de Parkinson siguen siendo inciertas.

La degeneración de las neuronas se promueve principalmente por el envejecimiento, siendo la edad el principal factor de riesgo. Sin embargo, hay casos excepcionales de enfermedad de Parkinson de aparición temprana.

A veces se producen factores genéticos: la enfermedad suele ser esporádica y solo el 15% de las personas con la enfermedad tienen antecedentes familiares. Existen casos muy raros de la enfermedad hereditaria de Parkinson familiar.

 

La enfermedad de Parkinson a temprana edad es rara

Los factores ambientales están implicados en la aparición de la enfermedad:

  • entorno industrial: exposición prolongada a disolventes orgánicos, metales pesados como mercurio, plomo, cadmio, manganeso (comercio del soldador),
  • zonas rurales: exposición a pesticidas organoclorrinos, consumo de agua de pozo.

¡Reduzca el riesgo cardiovascular!

Su médico tratante evalúa su riesgo cardiovascular y le da el consejo higiénico-dietético para reducirlo. Cuando estas medidas son insuficientes, prescribe un tratamiento adicional.

RIESGO CARDIOVASCULAR: EL MÉDICO TRATANTE EN EL CORAZÓN DE LA EVALUACIÓN Y LA PREVENCIÓN

Su médico desempeña un papel importante en la prevención y evaluación individual del
riesgo cardiovascular.

Durante una consulta, analice su riesgo cardiovascularcon ellos y haga balance. Incluso si cree que no tiene factores de riesgo, no pase por alto este intercambio.

Su médico tratante tiene en cuenta los parámetros de su vida, así como los posibles riesgos (edad, presión arterial, niveles de colesterol, antecedentes familiares, tabaquismo, etc.) para estimar su riesgo cardiovascular general.

Luego le da consejos sobre cómo cambiar su estilo de vida y le receta, si es necesario, medicamentos complementarios.

BUENOS HÁBITOS ALIMENTICIOS PARA REDUCIR EL RIESGO CARDIOVASCULAR

No es necesario seguir una dieta estricta para reducir sus factores de riesgo cardiovascular.  Solo tiene que seguir algunos consejos dietéticos básicos:

  • Evite una dieta demasiado alta en grasas. Por ejemplo, prefiera las carnes blancas y las verduras a los embutidos o las carnes rojas que se comen en exceso.
  • Cuidado con los platos preparados (industriales). A menudo son demasiado ricos en azúcares, grasas y sal. Lo mejor, en la medida de lo posible, es preparar sus propios platos y recetas.
  • Tenga cuidado con la comida fuera de las comidas principales. Asegúrese de comer todo y de una manera equilibrada durante las comidas para que no se sienta hambriento.
  • Elija hacer al vapor en lugar de mantequilla o freír. También cuidado con los platos cocinados a fuego lento en salsa, alto en grasa.
  • Coma una dieta equilibrada tanto como sea posible, comiendo pescado, frutas y verduras con frecuencia, y centrándose en el aceite de oliva.
  • Modere su consumo de alcohol. No exceda los 10 vasos de alcohol estándar por semana sin exceder 2 bebidas estándar por día y tenga días en la semana sin consumo.

Al limitar la ingesta de grasas y azúcares, evite el exceso de peso que obliga a su corazón a
trabajar más, lo que aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares.

Vasos de alcohol estándar

Para ayudarle a comer una dieta más equilibrada, consulte la siguiente tabla, que es consistente con los objetivos del Programa Nacional de Nutrición para la Salud.

Sus puntos de referencia de consumo e indicadores nutricionales
(objetivos del Programa Nacional de Nutrición para la Salud)

Tipo de alimento Consumo Consejo
Frutas y verduras Al menos 5 al día – En cada comida y en caso de pequeños vacíos.
– Crudos, cocidos, naturales o preparados. – Frescos, congelados o enlatados.
Panes, cereales, patatas y legumbres En cada comida y de acuerdo con el apetito – Favorezca alimentos integrales o pan integral.
– Centrarse en la variedad.
Leche y productos lácteos (yogures, quesos) 3 por día Privilegiar la variedad.
Privilegiar los quesos más ricos en calcio, menos grasos y menos salados.
Carne y aves de corral, productos marinos y huevos De 1 a 2 veces al día – Menos que el acompañamiento.
Carnes: centrarse en la variedad de especies y las piezas menos grasas.
– Peces: al menos dos veces por semana.
Grasas añadidas Limitar el consumo – Preferir las grasas vegetales (aceites de oliva, aceite de colza…)
– Favorecer la variedad.
– Limitar las grasas de origen animal (mantequilla)
Productos dulces Limitar el consumo Cuidado con las bebidas azucaradas Atención a los alimentos grasos y dulces al mismo tiempo (bollería, cremas de postre, chocolate, helados…)
Bebidas Agua a voluntad – Durante y fuera de las comidas.
– Limitar las bebidas azucaradas (prefiera bebidas light).
– Bebidas alcohólicas: no exceda las 2 copas de vino (10 cl) por día para las mujeres y 3 para los hombres.
– 2 copas de vino equivalen a 2 cervezas pequeñas o 6 cl de alcohol fuerte.
Sal Limitar el consumo – Prefiera la sal yodada.
– No resale antes de degustar.
– Reduczca la adición de sal al agua de cocción.
– Limite los quesos, la charcutería mas salada y los productos aperitivos salados.
Actividad física Al menos media hora de caminata rápida por día – Para integrarse en la vida cotidiana (caminar, subir escaleras, montar bicicleta…)

NO FUME PARA REDUCIR EL RIESGO CARDIOVASCULAR

Fumar disminuye sus capacidades respiratorias y cardíacas durante el ejercicio. Su cuerpo está menos oxigenado y sus músculos menos eficientes.

Los cigarrillos también cancelan la protección natural contra el riesgo de enfermedad
cardiovascular que se benefician las mujeres hasta la menopausia, gracias a las hormonas.

Al dejar de fumar, usted está tomando medidas para mejorar su salud. ¡Nunca es demasiado tarde!
Los beneficios de dejar de fumar ocurren casi inmediatamente, y luego de manera
durable.

Los beneficios existen independientemente de su edad al momento de dejar de fumar:

  • Después de un año sin tabaco, el riesgo de ataque cardíaco disminuye a la mitad y el riesgo de accidente cerebrovascular es tan alto como el de un no fumador;
  • El riesgo de cáncer de pulmón disminuye cuando el tabaquismo se detiene. Esta reducción del riesgo es aún más importante cuando se detiene temprano, pero también es significativa si se detiene más tarde: a los 75 años, el riesgo acumulado de muerte por cáncer de pulmón es del 16% para aquellos que continúan fumando, del 6% para aquellos que dejan de fumar a los 50 años, y solo del 2% para aquellos que han dejado de fumar a los 30 años;
  • Dejar de fumar a los 40 años aumenta la esperanza de vida en 7 años, dejar de fumar a los 50 años mejora la esperanza de vida a los 4 años y dejar de fumar a los 60 años mejora la esperanza de vida en 3 años.

MOVERSE PARA REDUCIR EL RIESGO CARDIOVASCULAR

Es indispensable practicar una actividad regular y disminuir su sedentarismo.

Los beneficios son muchos: limita su aumento de peso, reduzca el riesgo de diabetes y presión
arterial alta, limita el nivel de grasa en la sangre.  Y, al hacerlo, reduzca su riesgo cardiovascular.  

Para estar activo, es importante:

  • Practicar regularmente la actividad física de diferentes tipos y en todas las situaciones cotidianas: moverse, tomar escaleras, hacer mantenimientos en el hogar… El ejercicio no se limita al deporte. Por lo tanto, puede tomar muchas formas, incluyendo caminar, actividades profesionales, domésticas y algunas actividades de ocio. La actividad física debe ser regular para tener un efecto positivo en la salud. Esta es la razón por la que se recomienda hacer ejercicio al menos cinco días a la semana, e idealmente todos los días.
  • Disminuir los comportamientos sedentarios porque es la combinación de aumento de la actividad física y reducción del tiempo sedentario que produce los efectos más beneficiosos para la salud.

Estos son algunos ejemplos:

  • Prefiera las escalones a la escalera eléctrica o al ascensor;
  • Hacer viajes cortos a pie en lugar que un coche o transporte público;
  • Anímese a caminar en su tiempo libre;
  • Tratar de obtener actividad física todos los días. Este es el caso cuando camina al menos 30 minutos al día o mantienes su hogar (aspiración, jardinería, etc.).

Actividad física

Actividad física de baja a alta intensidad

Intensidad Tipo de actividad
Baja Caminar lentamente, lavar los platos, planchar, desempolvar, bricolaje, mantenimiento mecánico, riego en el jardín, petanca, billar, bowling, ping pong, baile de salón…
Moderada Paseo rápido (un buen paso, de 5 a 6,5 km/h), subir escaleras lentamente, lavar  las ventanas o el coche, pasar la aspiradora, jardinería ligera, recogida de hojas, «aeróbicos», bailar (rock, disco…), bicicleta de ocio (15 km/h) o nadar por «placer», aquagym, esquí alpino, frisbee, vela, bádminton, golf…
Alta Caminata rápida (más de 6,5 km/h) o con caída vertical, senderismo hasta la mitad de la montaña, montar rápido las escaleras, cavar, mudarse, trotar, ciclismo de montaña, natación «rápida» (20 km/h), salto de cuerda, fútbol, baloncesto, voleibol (y la mayoría de los juegos de pelota colectivos), deportes de combate, tenis, squash, escalada…

MEDICAMENTOS:
UN SUPLEMENTO A VECES NECESARIO PARA REDUCIR EL RIESGO CARDIOVASCULAR

Cambiar su estilo de vida es esencial, pero a veces no es suficiente. A continuación, el médico
tratante puede recetarle medicamentos para limitar las complicaciones
cardiovasculares.
 

Si su presión arterial es demasiado elevaa

Solo el tratamiento antihipertensivo de por vida puede controlar eficazmente la presión
arterial alta. Su médico le recetará el que mejor se adapte a usted.

Si el colesterol es demasiado alto

Si, a pesar de un buen estilo de vida (dieta adaptada y actividad física), sus niveles de
colesterol siguen siendo altos, el médico le recetará un tratamiento llamado «hipolipidémico».
Estos medicamentos pueden:

  • o reducir la absorción de grasas por el intestino durante la digestión,
  • o «atrapar» las grasas que circulan en la sangre,
  • o bloquear la producción de colesterol del hígado.

Si tiene diabetes

A veces, una dieta equilibrada y una actividad física no son suficientes
para mantener niveles adecuados de azúcar en la sangre. En este caso, el médico puede recetarle medicamentos que le ayudarán a controlar su
diabetes.  

¿Actividad física y asma?

La actividad física regular es beneficiosa para cualquier persona con asma. Antes de iniciar una actividad, se recomienda ver a un médico para garantizar el control del asma y ayudar a elegir una actividad. Se puede prevenir la aparición de asma por estrés.

¿POR QUÉ TENER UNA ACTIVIDAD FÍSICA CUANDO SE TIENE ASMA?

Se recomienda una actividad física regular para todos. Y contrariamente a la creencia popular, lo mismo ocurre con las personas con asma. La única condición para la actividad física recreativa o el deporte, incluso en competición, es tener un asma bien controlada.  

Los beneficios de la actividad física regular son numerosos. Además del placer que proporciona, contribuye al control adecuado de su asma y aumenta gradualmente la tolerancia al estrés. También fortalece el corazón y ayuda a reducir su estrés.  

Moverse no solo significa «hacer deporte»

La actividad física se practica en la vida cotidiana. No es solo un deporte. Correr, jardinería, cortar el césped, limpiar, pasear al perro, jugar en el parque con los niños, etc., son actividades beneficiosas.

Se recomienda practicar el equivalente a 30 minutos de actividad física moderada por día. Y los cambios en los hábitos también le permiten moverse y mejorar su respiración: prefiera las escaleras al ascensor, realice sus viajes diarios a pie o en bicicleta en lugar de en coche o transporte, baje una parada de autobús antes de su destino, multiplique paseos a pie o en bicicleta, etc.

Cada oportunidad es buena para moverse y mejorar su estado físico.

ASMA POR ESTRÉS Y ACTIVIDAD FÍSICA

Asma por estrés: síntomas variables que ocurren durante o después del esfuerzo físico

Durante la actividad física, los bronquios pueden contraerse, lo que puede causar síntomas que varían de persona a persona: tos, dificultad para respirar o molestias respiratorias, opresión en el pecho. Esto se denomina asma por estrés que puede ocurrir durante o después del esfuerzo físico (asma post-ejercicio).

Una consulta con su médico tratante confirmará este diagnóstico; su consejo será beneficioso para prevenirlo. Especialmente porque el asma por estrés ocurre con más frecuencia si no se controla el asma. Y no se manifiesta en todas las personas con asma, o con todos los esfuerzos.

Los síntomas se alivian rápidamente con el tratamiento de crisis.

Factores que promueven el asma por estrés

Al hacer ejercicio, los músculos necesitan más oxígeno. Para satisfacer esta necesidad, la respiración se acelera y se realiza a través de la boca. Esto permite la llegada de aire frío y seco directamente a los bronquios, lo que hace que se contraigan. Además, respirar a través de la boca no filtra ciertos factores alérgicos (polen) o irritantes (atmosféricos) que llegan directamente a los bronquios y promueven la aparición de un ataque de asma.

Por lo tanto, el asma por estrés es favorecido por:

  • un esfuerzo muy largo o muy intenso;
  • un aire frío y seco;
  • contaminación del aire;
  • polen, en caso de sensibilidad;
  • asma mal controlada con inflamación grave de los bronquios, lo que los hace muy reactivos a factores favorables.

Prevención del asma por estrés

El asma por estrés no debe hacer que renuncie a la actividad física.

Se le puede advertir:

  • Calentando gradualmente;
  • Adaptar la intensidad de su estrés e hidratarse regularmente durante su actividad;
  • Por último, es importante detener gradualmente el esfuerzo.

Si es necesario, el médico le aconsejará que tome una o dos bocanadas de tratamiento para convulsiones de 10 a 15 minutos antes del ejercicio, para limitar el riesgo de ataque de asma durante el ejercicio.

ELEGIR SU DEPORTE CUANDO TIENE ASMA

La actividad física regular es beneficiosa para las personas con asma, pero puede ser útil buscar un consejo con su médico. La elección de la actividad se basará en sus habilidades, deseos, pero también en el esfuerzo por proporcionar (limitar la respiración rápida), condiciones ambientales (riesgos relacionados con el polen, la contaminación o el frío, por ejemplo).

Lo más importante es centrarse en un deporte que le plazca. Algunos ejemplos de actividades recomendadas para personas con asma:

  • la natación y aquagym;
  • las artes marciales (yoga, taichí, etc.), yoga que promueven el control de la respiración;
  • el ciclismo, senderismo, patines que mejoran la capacidad respiratoria;
  • algunos deportes grupales como voleibol o balonmano, etc.;
  • el baile, el tenis, la gimnasia, la escalada, el remo, etc.

No se recomienda montar a caballo solo para algunas personas con asma con alergia al caballo o al heno.

El buceo submarino con botellas es ahora posible, en caso de asma no grave y bien controlada. Solo un médico especialista puede emitir un certificado que permita la práctica de este deporte.

Deporte competitivo y asma

Como han demostrado muchos atletas famosos (Mark Spitz y Amy Van Dyken en natación, Jackie Joyner-Kersee en atletismo, etc.), es posible combinar asma y deporte competitivo.

Para las personas con asma que juegan un deporte competitivo, puede ser necesario un formulario de autorización de uso terapéutico. Este documento es complementado por su médico para justificar el uso de ciertos medicamentos antimamáticas.

PRECAUCIONES A TOMAR PARA PARTICIPAR EN LA ACTIVIDAD FÍSICA

Con el fin de disfrutar plenamente de sus actividades físicas y deportivas, es esencial que el asma esté bien controlado.  

Además, se deben tomar algunas precauciones para limitar cualquier riesgo de crisis, prestando especial atención a los bronquios:

  • Siempre llevando consigo un broncodilatador de acción rápida; en el bolsillo o en la mochila, el tratamiento de crisis se trata rápidamente tan pronto como aparecen los primeros signos para que sea más eficaz.
  • En caso de asma por estrés y por consejo del médico, tome de uno a dos soplos del tratamiento convulsivo de 10 a 15 minutos antes del ejercicio.
  • Tómese el tiempo para calentar. El calentamiento ayuda a preparar los bronquios para la actividad física acelerando gradualmente la frecuencia respiratoria.
  • Adaptar la intensidad de su actividad a su forma del día. La fatiga temporal o un resfriado pueden afectar la función respiratoria. No dude en descansar y ajustar la intensidad de la actividad física.
  • Después del esfuerzo, también deje tiempo para que los bronquios se reajusten a un ritmo normal, disminuyendo gradualmente la intensidad del esfuerzo, sin detenerse bruscamente.

En el aire circundante:

  • Considere el clima y la calidad del aire: puede ser mejor hacer su actividad en interiores, en invierno para evitar el aire frío, durante el período de polen (en caso de alergia) y durante los picos de contaminación.            
  • La calidad del aire en el gimnasio también debe tenerse en cuenta en caso de alergia a los ácaros, presente en el polvo, o ciertos productos de limpieza.

Por último, es importante hidratarse regularmente durante la actividad, sin esperar a tener sed. La deshidratación puede facilitar el inicio de las convulsiones.

CORRER: ¡ES BUENO PARA SU SALUD!

La llegada de días soleados es a menudo una oportunidad para (volver a) ponerse las zapatillas para practicar el running. Contrariamente a una idea recibida, es muy posible conciliar la práctica de un deporte de resistencia con el asma. Mejor: ¡incluso es bueno para su salud!

Correr, como cualquier otra actividad física, es muy recomendable con asma siempre que esté bien controlada. La actividad física mejora la tolerancia al estrés, ayuda a mantener el control del asma y fortalece el corazón.

Además: ¡es bueno para la moral!

Un requisito previo: control del asma

Una vez que usted y su médico se hayan asegurado de que el asma esté bien controlada, ¡puede comenzar! Por supuesto, asegurándose de seguir algunos consejos básicos: calentar por unos momentos para preparar sus bronquios para el esfuerzo, y beber agua antes, durante y después. A medida que se acerque al final de su carrera atlética, considere reducir gradualmente su zancada para recuperar gradualmente un ritmo normal de respiración.

Precauciones: el punto meteorológico

Correr es posible en una cinta de correr en un gimnasio, pero también se practica a menudo al aire libre. En este caso, es importante prestar atención a las condiciones externas. Así que en invierno o muy temprano en la mañana, el aire frío y seco puede afectar el asma. Puede intentar inhalar a través de la nariz y poner una bufanda frente a la boca para calentar el aire. En caso de contaminación máxima, polen o calor alto, evite las compras al aire libre mientras espera a que los picos retrocedan.

Por si acaso: tratamiento de emergencia

Cuando salga, recuerde llevar siempre su tratamiento de emergencia consigo, especialmente para evitar el llamado asma «estrés», que es la aparición de síntomas de ataque de asma durante o poco después de la carrera. Se desencadena con mayor frecuencia en casos de asma insuficientemente controlada o afecciones externas adversas. Recuerde hablar con su médico antes del comienzo. Tres, dos, uno… ¡Vaya!

Comprensión de la parasitosis intestinal

La parasitosis intestinal es una enfermedad causada por la presencia de un parásito en el tracto digestivo. Las medidas de higiene individuales y colectivas limitan su propagación. Algunos de ellos siguen siendo muy comunes en España.

¿QUÉ ES LA PARASITOSIS INTESTINAL?

La parasitosis intestinal es muy común en el mundo y es causada por la presencia de parásitos en el intestino.  

Estos pequeños organismos se refugian en el cuerpo de otro ser vivo, para alimentarse y reproducirse allí.

Hay dos tipos:

  • Algunos, llamados «protozoario», están formados por una sola célula, como giardia o ameba;
  • Los otros son gusanos como el oxiuro, el ascaris, el anquilostoma o la tenia, también llamada «solitaria».  

¿CÓMO SE INFECTA UNO CON UN PARÁSITO INTESTINAL?

Los modos de contaminación varían dependiendo del tipo de parásito intestinal:

  • Las giardias, amebas, oxiuros, tenias y ascaris entran en el cuerpo a través del tracto digestivo, a menudo en forma de huevos o de larvas. La contaminación se produce por ingestión de agua sucia o alimentos, o por llevar las manos sucias a la boca (por ejemplo, después de ir al baño);
  • otros parásitos, como la anquilostomía, entran en el cuerpo a través de la piel. Podemos estar contaminados caminandos descalzos en agua dulce sucia, como en los países calientes y húmedos.

Las medidas de higiene individual y colectiva (lavado regular de manos, uso de alcantarillado, saneamiento del agua, etc.) limitan la propagación de la parasitosis digestiva. Los países en desarrollo están más expuestos a estas enfermedades. En efecto:

  • el consumo de agua contaminada no potable es más común que en otros países;
  • las instalaciones sanitarias son menos comunes allí;
  • excrementos humanos a veces se utiliza como fertilizante.

Por último, cabe señalar que la parasitosis intestinal no siempre causa síntomas.

¿CUÁLES SON LOS PARÁSITOS INTESTINALES MÁS COMUNES EN FRANCIA?

La parasitosis intestinal más común observada en niños en el área metropolitana de España incluye:

  • Oxurosis
  • Giardiasis.  

Otra parasitosis es posible en niños que han vivido en países en desarrollo o se han quedado allí por razones turísticas. Algunos ejemplos son:

  • La ascaridiosis;
  • La amebiasis: causada por una ameba, la amebiasis es una parasitosis característica de los países tropicales. Raro en Europa, a veces afecta al sur de España o Italia. En España, solo se pueden infectar categorías de población específicas: personas que regresan de un viaje a una zona tropical y personas en contacto con un paciente contaminado (por ejemplo, trabajadores sanitarios). En su forma más común, la amebiasis causa dolor abdominal intenso y diarrea severa con pérdida de sangre y moco, sin fiebre;
  • La tenia o solitaria: al comer carne de res baja o carne de res o cerdo poco cocinada, uno puede ser alcanzado por la tenia.  De hecho, el embrión de este gusano se aloja en los músculos de bueyes y cerdos, formando un pequeño quiste que el hombre puede tragar con carne. Si no se cocina lo suficiente, el embrión, que permanece vivo, se desarrolla en el tracto digestivo, donde se convierte en un gusano compuesto por varios segmentos o anillos. Desechados con las heces, los últimos anillos de la tenia liberan embriones al ambiente, iniciando un nuevo ciclo de contaminación. La cocción adecuada de la carne evita contraer tenia. En España, los controles veterinarios limitan la contaminación.

Reconocer el síndrome del intestino irritable

El síndrome de intestino irritable (SII), o síndrome del colon irritable (SII), o colopatía funcional, es un trastorno de la función intestinal (colon o intestino grueso), sin gravedad pero responsable de molestias significativas.

¿QUÉ ES EL SÍNDROME DEL INTESTINO IRRITABLE?

Síndrome de intestino irritable (SII) también conocido como  síndrome del colon irritable (SII) asociado con trastornos de la función intestinal que incluyen:

  • dolores abdominales,
  • malestares
  • trastornos del tránsito intestinal (estreñimiento, diarrea o alternancia de ambos).

La colopatía funcional también se conoce como colopatía funcional.  

Es una enfermedad común que afecta a alrededor del 5% de la población española. No es grave, pero debido a su cronicidad, afecta la calidad de vida de las personas que la padecen.

Por lo general, el diagnóstico se realiza entre los 30 y los 40 años de edad. En raras ocasiones, este síndrome puede ocurrir en niños y adolescentes.

Las mujeres son dos veces más afectadas que los hombres por el síndrome del intestino o el intestino irritable.

LOS MECANISMOS DEL SÍNDROME DEL INTESTINO IRRITABLE

Los mecanismos de aparición del síndrome del intestino irritable son poco conocidos y múltiples, pero se observa esta enfermedad:

  • un trastorno de la motricidad intestinal: las contracciones del intestino delgado y el colon pueden ser demasiado fuertes o demasiado débiles. Los alimentos luego se mueven demasiado rápido o demasiado lentamente, lo que resulta en diarrea o estreñimiento;
  • anomalías de la sensibilidad intestinal: las personas con colopatía funcional tienen intestinos más sensibles. Se sienten fenómenos más dolorosos pero normales, como hinchazón, flatulencia, dolor abdominal;
  • micro-inflamación intestinal y anomalías de la flora digestiva (o microbiota) que pueden aumentar la producción de gases digestivos;
  • un aumento de los trastornos después de comer o en relación con lo que se consume.

El tracto digestivo

El sistema digestivo humano consta de seis órganos:

  • El esófago es un tubo largo que conecta la boca con el estómago;
  • el estómago es una bolsa, que se asemeja a un frijol. Se encuentra entre el esófago y el intestino delgado, debajo del hígado;
  • el hígado es el órgano abdominal más grande, yuxtapuesto con el estómago, por encima de los intestinos. Tiene una forma triangular;
  • el páncreas es un órgano pequeño, situado en el abdomen, entre el estómago y el hígado. Tiene una forma cónica y alargada;
  • el intestino delgado es el intestino delgado más largo del cuerpo humano, conectado al estómago y al intestino grueso. Está doblado, lo que le da la forma de un plato de espaguetis;
  • el intestino grueso forma un marco alrededor del intestino delgado. Conecta el intestino delgado con el ano. Se compone del colon y el recto;
  • el colon es la primera y mayor parte del intestino grueso. Tiene un pequeño crecimiento en su extremo inferior llamado  apéndice.  Termina con el sigmoide, que lo conecta con el recto;
  • el recto es la parte última del sistema digestivo. Se coloca en un eje vertical, conectando los dos puntos al ano.

FACTORES QUE PROMUEVEN EL SÍNDROME DEL INTESTINO IRRITABLE

Los síntomas del síndrome de intestino irritable pueden desencadenarse o promoverse por fatiga o situaciones estresantes (cambios en la vida diaria, viajes, etc.).

La gastroenteritis puede desencadenar el síndrome del intestino irritable.

Factores psicológicos como ansiedad, angustia, comidas desequilibradas o demasiado grandes también pueden amplificar los síntomas.

Por el contrario, durante los períodos de descanso o vacaciones, los síntomas tienden a disminuir.

La digestión es un proceso largo

Después de una primera digestión parcial en el estómago, la comida llega al intestino delgado. Durante esta progresión, el cuerpo absorbe la mayoría de los nutrientes que necesita. Los residuos de alimentos digeridos pasan a través del colon para formar las heces. El intestino delgado y el colon mueven los alimentos hacia adelante con la contracción. Durante la digestión, la degradación de los alimentos por la flora intestinal (microbiota) conduce a la fermentación natural y la producción de gas.

SÍNTOMAS DEL SÍNDROME DEL INTESTINO IRRITABLE

Los síntomas más comunes son de tres tipos:

Dolor abdominal

El dolor de estómago es el síntoma más común en el síndrome del intestino irritable. El dolor abdominal se caracteriza por una sensación de espasmo o calambre y generalmente se encuentra en las fosas ilíacas derecha e izquierda o en la región del ombligo

Por lo general ocurre después de la comida, pero también puede aparecer cuando se despierta. Puede durar de unas pocas horas a unos días. Se alivia clásicamente por la emisión de heces o gas.

Por lo general, el dolor abdominal está ausente por la noche.

Distensión abdominal

La hinchazón abdominal también es común y es una vergüenza que dificulta el uso de ropa ajustada, especialmente después de las comidas. A lo sumo, es una tensión abdominal permanente que es difícil de soportar, con distensión del vientre.

La hinchazón puede ir acompañada de ruidos dentro del tracto digestivo debido al movimiento de gases y líquidos (borborigmos).  Al igual que el dolor, la hinchazón (o flatulencia) se puede mejorar mediante la emisión de gas o heces.

Trastornos del tránsito intestinal: estreñimiento y/o diarrea

Con mayor frecuencia se manifiesta en estreñimiento.  Sin embargo, la diarrea es posible cuando se emiten varias heces líquidas durante el día, a menudo por la mañana o después de una comida.

También puede ocurrir diarrea y estreñimiento alternos.

Por lo tanto, dependiendo del trastorno de tránsito prediminding observado, se definen diferentes formas de síndrome de intestino irritable:  

  • con diarrea predominante (SII-D),
  • con consntipación predominante (SII-C),
  • con alternancia diarrea-estreñimiento o forma mixta (SII-M).

Síndrome del intestino irritable: síntomas que a menudo regresan y duran

Para poder hablar sobre el síndrome del intestino irritable, los síntomas deben estar presentes al menos 1 día a la semana durante los últimos 3 meses y registrarse dentro de un período de al menos 6 meses.

¿CÓMO SE DESARROLLA EL SÍNDROME DEL INTESTINO IRRITABLE?

En la mayoría de los casos, los síntomas de colopatía funcional persisten, con períodos de crisis y mejora, o incluso calma.

Las enfermedades se asocian con mayor frecuencia con el síndrome del intestino irritable:

  • dolores de cabeza,  
  • fibromialgia,  
  • cistitis intersticial o síndrome de la vejiga dolorosa,  
  • síndrome de la fatiga crónica,  
  • otros trastornos digestivos como dispepsia (dificultad para digerir), reflujo gastroesofágico…

El síndrome del intestino irritable no aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de colon o enfermedad inflamatoria intestinal crónica (enfermedad de Crohn,   colitis hemorrágica).  

No requiere cirugía y no disminuye su esperanza de vida.

Diferentes partes del abdomen

El abdomen se compone de tres regiones distintas:
  1. La región epigástrica, situada debajo del pecho, entre las costillas.
  2. La región umbilical, situada detrás del ombligo, en el centro del abdomen.
  3. La zona pélvica, situada debajo del ombligo y por encima de la entrepierna.